리더스피부과 : 자가 모발이식술
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이식하는 단위에 따라 자가 모발이식술(이하 모발이식술)모낭단위 이식술단일모 이식술로 나눌 수 있는데, 어떤 부위에 이식하느냐에 따라 적용하는 모발이식술은 차이가 있습니다.
 
 
대머리 남성들을 보면, 정수리나 앞머리에는 머리카락이 없어도 뒷머리나 옆머리에는 남아 있는 걸 확인할 수 있습니다. 이는 뒷머리나 옆머리의 모발남성 호르몬의 영향을 받지 않아 탈모가 되지 않기 때문입니다. 따라서, 뒷머리나 옆머리에서 모낭을 분리하여 이식하면 이식된 모발은 원래의 성질을 그대로 유지하기 때문에(공여부 우세설 근거) 탈모된 부위로 이식되더라도 탈모가 되지 않습니다.
 
 
 
모낭은 1~4개가 붙어서 자라는데, 2개 이상이 붙어서 자랄 경우에라도 하나의 모공으로 모발이 자라나와 두피를 확대해보면 사진과 같아 보입니다. 이렇게 붙어서 자라는 모낭 즉 하나의 모공에서 나오는 모발의 모낭들 단위로 이식하는 걸 모낭단위 이식술이라 하고, 붙은 모낭이라 하더라도 모낭 1~2개로 분리하여 이식하는 걸 단일모 이식술이라고 합니다.
모낭단위 이식술은 붙어 자라는 모낭 단위를 손상없이 이식하기 때문에 생존율이 높고 많은 수의 모발을 이식할 수 있어서 대머리에 적용하고, 단일모 이식술여성의 음모나 눈썹, 속눈썹과 같이 섬세한 부위에 적용합니다. 그 외의 모발이식술도 있으나 흉터 걱정이 거의 없고 동양인에게 적합한 이식술은 모낭단위 이식술과 단일모 이식술입니다.
 
 
 
헤어라인이 뒤로 후퇴하면 이마가 넓어보여 얼굴도 커보이게 되고, 실제보다 더 나이 들어보이거나 남성의 경우 탈모로 오해받는 경우도 생깁니다. 이런 경우에도 모낭단위 이식술을 통해 헤어라인을 교정할 수 있습니다. 탈모에 적용하는 수술과 방법은 같지만 탈모가 진행되는 게 아니기 때문에 한 번의 수술로 좋은 결과를 볼 수 있습니다.
그러나 대머리와 같이 전체적인 헤어라인을 만드는 게 아니라 현재의 헤어라인을 수정하는 것이기 때문에 이식할 부위의 모발 밀도를 고려해 자연스럽게 이식하는 게 중요합니다. 많은 경우 무조건 헤어라인을 내리길 원하지만, 리더스에서는 얼굴 전체의 균형과 나이가 들면서 자연스레 후퇴하는 헤어라인을 고려하여 지금 현재의 달라진 모습과 10년 뒤의 달라진 모습을 고려하여 교정하고 있습니다.
 
 
 
 
탈모의 경우에는 어떤 탈모 치료가 적합한지 우선 알아봅니다. 만약 모발이식술이 적합하다거나 헤어라인 교정을 위해 모발이식술을 해야 하는 경우에는, 기대하는 결과를 얻을 수 있는지에 대한 상담을 진행하게 됩니다. 왜냐하면, 이식 가능한 모발 채취가 충분하지 않을 수도 있고 모발이식술 효과가 제한적일 수도 있기 때문입니다.
 
모발이식술이 결정되고 나면 다른 질환이 있는지, 사용하는 약이 있는지에 대해서 체크하면서 다음과 같은 수술 전 일반적인 사항들에 대해서 숙지해드리고 수술 일정을 잡습니다.
1.     발모제인 미녹시딜을 사용하는 경우 수술 2주 전부터는 사용을 중지해야 합니다.
2.     수술 1주 전부터는 모든 비타민제와 아스피린 복용을 중지해야 합니다.
3.     수술 2일 전부터는 음주를 삼가해야 합니다.
4.     수술 전날 저녁과 수술 당일 아침에 샴푸를 해야 합니다.
5.     수술 당일 진정제를 복용하므로 차 운전은 금하는 게 좋습니다.
6.     수술 당일 아침 식사는 가볍게 하는 게 좋습니다.
7.     수술 당일 귀가 시 사용할 챙이 넓은 모자를 준비해 오시는 게 좋습니다.
 
 
수술을 하기에 앞서 헤어라인 디자인을 합니다. 얼굴 전체적인 조화를 생각하면서 자연스러운 연출이 가능해야 하고, 이후 탈모가 진행될 여부까지 고려하여 고객분과 충분히 상의한 후 디자인을 결정합니다.
 
 
이식에 사용할 모낭을 얻기 위해 뒷머리 부위의 두피에 국소 마취를 한 후 두피를 절개하여 모발과 함께 두피를 분리해 내고 해당 부위를 봉합합니다. 분리하는 크기10~15cm x 1~2cm 정도입니다. 수면을 원하시는 분에게는 신경 안정제를 투여하여 잠든 상태에서 수술을 진행하기도 합니다.
봉합한 부위는 가로로 흉터가 남지만 시간이 지날수록 옅어져서 1개월 정도 지나면 약간의 흔적만 남습니다. 또한 뒷머리로 가려지기 때문에 시술 후라 하더라도 눈에 띌 염려는 없습니다.
리더스에서는 흉터를 최소화하기 위해 특수 확대경을 사용하여 모낭과 지방층을 정교하게 분리하고, 꼼꼼하게 봉합을 시행하고 있습니다.
 
  
 
채취한 두피에서 1~4개까지 붙어서 자라는 모낭 단위별로 분리합니다. 모낭에 손상을 주지 않도록 분리하는 과정이 정확하게 이루어져야 이식 후에도 잘 자라날 수 있어 이 과정은 숙련된 모낭 분리사들이 참여하여 이루어지며 많은 시간이 걸립니다.
 
 
이식할 부위 또한 국소 마취한 후 모발 이식기로 수술 전에 계획한대로 정확한 위치에 모낭의 각도, 방향, 깊이를 고려하여 이식합니다.
분리된 모낭을 이식하는 단순 반복 작업으로 생각하기 쉬우나 얼마나 정확하게 이식하느냐의 여부에 따라 결과에 큰 차이를 보이기 때문에 세심함이 요구되는 과정입니다.
이식 시에 사용하는 식모기는 일회용으로 재사용하지 않으며, 식모침의 종류는 다양하여 미세 수술이 필요한 특수 부위까지 적용 가능합니다.
 
 
 
 
상담을 제외한 모낭단위 이식술은 부위와 범위에 따라 소요 시간2~5시간 걸립니다.
수술이 끝나고 나면 수술 후 필요한 사항들에 대해서 안내를 받으신 후에 귀가하시면 됩니다.
수술 다음날 내원하셔서 수술 부위 소독을 하며, 뒷머리의 봉합한 부위의 실밥 제거수술 후 10-14이 지나서 합니다. 그 외 수술 후 주의사항은 다음과 같습니다.
 
1.     수술 당일 귀가하여 쉬는 게 좋으며 수면 시에는 베개를 높게 하는 것이 좋습니다.
2.     수술 후 병원에서 처방한 약을 드시면 통증을 예방할 수 있습니다.
3.     수술 후 3~5 사이에는 이식한 부위를 긁거나 자극을 주거나 당겨서는 안 됩니다.
이식한
모발이 자리잡는 기간 10일 정도이며 이 중에 3~5일이 가장 중요합니다.
4.     수술 후 3~5부기를 가라 앉히기 위해 이마 부분에 얼음 찜질을 하시기 바랍니다.
5.     샴푸는 수술 후 7째부터 가능하며 이식한 부위를 세게 문지르지 않도록 주의해야 합니다.
샴푸를 사용하지 않고
물로만 가볍게 세척하는 것은 수술 후 3째부터 가능합니다.
6.     수술 후 5일까지는 무거운 물건을 들거나 심한 운동을 하는 것을 삼가해야 합니다.
수술 후 5일 이후부터는 조깅이나 자전거와 같이 가벼운 운동은 가능하며
심한 운동수술 후 3주 이후에 하시는 게 좋습니다.
7.     기존에 사용했던 가발 최소 일주일 후

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